ANATOMIA HUMANA I

 

Prof . EDILSON PICHILIANI

 

AULA No 05:  SISTEMA DIGESTÓRIO – PARTE I

 

1) INTRODUÇÃO

è Composto pelos órgãos responsáveis por :           

 

MASTIGAÇÃO

 

INGESTÃO

 

DIGESTÃO

 

ABSORÇÃO

 

ELIMINAÇÃO de parte dos resíduos

 

è Longo tubo músculo-membranoso com derivações

 

è Começa na cabeça , segue para pescoço , tórax , abdome e orifício anal

 

è Divisões :       

 

a) BOCA              

b

) FARINGE                          

 

c) ESÔFAGO                       

 

d) ESTÔMAGO

 

e) INTESTINO DELGADO                               

 

f) INTESTINO GROSSO

 

è Derivados :    

 

a) DENTES                                                         

 

b) GLÂNDULAS SALIVARES                        

 

c) FÍGADO                          

 

d) PÂNCREAS                                                   

 

e) GLÂNDULAS MENORES DA PAREDE   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2) BOCA

 

è Comunica-se com o meio exterior pela RIMA BUCAL (limitada pelos lábios)

 

è Parte posterior é a FENDA BUCAL DA LARINGE (no ístmo da garganta)

 

è Paredes :          BOCHECHAS (laterais) ;  LÁBIOS (anterior) ; PALATO (superior) e PARTES MOLES (inferior) com o m. milohioideo

 

è Cavidade com : LÍNGUA e ARCOS ALVÉOLOS-DENTAIS , com abertura para os ductos das GLÂNDULAS SALIVARES

 

2.1 ) LÁBIOS :    - forma , espessura e perfil dependem de variações raciais e individuais

                               - face superior com um sulco vertical : FILTRO e SULCOS NASOLABIAIS

                               - na face mucosa existe o FRÊNULO LABIAL

                               - com camada muscular estriada (m. mímico)

                               - ricos em glândulas salivares e muito vascularizados

 

2.2) BOCHECHAS            

- Direta comunicação com os lábios

 

- com uma superfície cutânea e outra mucosa

 

- com m. bucinador

 

- com glândulas salivares (altura do 2o molar superiro)

 

- com papila parotídica (abertura do ducto da glândula parótida)

 

2.3) PALATO                     

- teto da cavidade bucal

 

- PALATO DURO : anterior , esquelética

 

- PALATO MOLE : posterior , muscular

 

- ÚVULA , margem posterior (m. da úvula)

 

- ARCO PALATOGLOSSO e ARCO PALATOFARÍNGEO (pregas – anterior / posterior)

 

2.4) LÍNGUA       

- órgão muscular revestido por mucosa

 

- atua na mastigação , deglutição , paladar e fala (articulação)

 

- PARTE BUCAL (Corpo) : 2/3 anteriores

 

- PARTE FARÍNGEA (Raiz) : 1/3 posterior 

 

- limite entre as partes pelo SULCO TERMINAL (com uma depressão – FORAME CEGO – no dorso)

 

- FRÊNULO LINGUAL : ápice no dorso anterior

                                              

- com 3 pregas mucosas : GLOSSO-EPIGLÓTICA (1 mediana e 2 laterais)

 

- com : folículos linfáticos (tonsilas) , gl. Salivares e papilas linguais

                                              

 

 

PAPILAS :           a) filiformes : mais numerosas , no dorso , ápice e margens

               

                b) valadas : 7-12 , mais volumosas , em forma de Y ou V

 

                c) fungiformes : 150-200 , dorso da língua 

 

                                               - com mm. Estriados extrínsecos (ligadas aos ossos vizinhos)

 

                                               - com mm. Estriados intrínsecos (na espessura do órgão)

 

                                               - com mm. Próprios da língua

 

                                               - irrigada pelas aa. linguais (ramos das aa. carótidas externas) 

 

                                               - drenagem pela vv. Linguais (tributárias da v. jugular interna)

 

                                               - inervação motora por n. HIPOGLOSSO

 

                                               - sensibilidade pro nn. TRIGÊMEO e GLOSSOFARÍNGEO

 

                                               - paladar pelos nn. INTERMÉDIO , do facil (IV) e glossofaríngeo (IX)

 

 

2.5) DENTES                       - função na mastigação e estética

 

                                               - órgão duro implantado na maxila / mandíbula

 

                                               - partes :  RAIZ , COROA e COLO

 

                                               - classificados pela forma :

 

è INCISIVOS : raiz única , superior maior que o inferior

 

è CANINOS : raiz única , superior maior que o inferior

 

è PRÉ-MOLARES : raiz única ou bífida , inferiores achatados na coroa / superiores cilíndricos na cora

 

è MOLARES : duas ou três raízes , superiores menos volumosos (três raízes)

 

                * 3o molar com aspectos mais variáveis (raízes curtas)

 

                                                               - para o ser humano duas dentições :

 

è Primeira (decídua) : 20 dentes , sendo 8 i , 4 c e 8 m   è [i 2/2 c 1/1 m 2/2] x 2 = 20

 

è Segunda (permanente) : 32 dentes , sendo 8 I , 4 C , 8 P-M e 12 M  è [I 2/2 C 1/1 PM 2/2 M 3/3] x 2 = 32

 

                * 3o molar entre 17 – 25 anos

 

                                                               - composição dos dentes :

 

a) ÓRGÃO DENTAL

 

è DENTINA : corpo do dente , delimita a cavidade do dente. Com subst. orgânica calcificada (sais minerais)

 

è POLPA DO DENTE : preenche cavidade e canal do dente , com tecido rico em vasos e nervos

 

è ESMALTE : reveste externamente a dentina , tecido mais mineralizado do organismo (destruida com passar dos anos). Com tecido (quase) completamente inorgânico.

 

b) PERIODONTO (complexo tecidual)

 

è CEMENTO : reveste a raiz do dente

 

è DESMODONTO : une cemento ao osso alveolar. Com fibras colágenas que permitem a mobilidade dental

 

è OSSO ALVEOLAR : com orifícios contendo vasos e fibras nervosas

 

è PERIODONTO : gengiva e cutícula do dente

 

è GENGIVA : muito vascularizada e inervada

 

è CUTÍCULA DO DENTE : recobre e protege o esmalte das cáries. Se desgasta na face mastigatória da cora com a mastigação , no restante é bem resistente.  

 

* Desgastes dos dentes são compensados pela formação de novas camadas de cemento e ossos alveolares.

 

                2.6) GLÂNDULAS SALIVARES : secreção de saliva

 

èClassificadas em :           a) MENORES : labiais , bucais molares e linguais palatinas 

 

                                               b) MAIORES : parótidas , submandibulares e sublinguais

 

è PARÓTIDA : é a maior , próxima ao pavilhão da orelha.  Com o DUCTO PAROTÍDEO , se abre no vestíbulo da boca , na altura do 2o molar superior

 

è SUBMANDIBULAR : forma e volume comparáveis à uma castanha. Com DUCTO SUBMANDIBULAR , desembocando junto ao frênulo lingual

 

è SUBLINGUAIS : Canais excretores desembocando no orifício do soalho da cavidade bucal.

 

* SALIVA : insípida , ligeiramente alcalina , transparente e com ptialina

 

* Istmo da garganta : segmento de transição entre boca e faringe

 

3) FARINGE

 

è Parte BUCAL : posterior ao istmo da garganta

 

è Parte LARÍNGEA : comunicação com a cavidade laríngea

 

è Musculatura :                 a) mm. Costritores  (superior , médio e inferior)

 

                                               b) mm. Elevadores da faringe (salpingo-faríngeo & estilofaríngeo) : para deglutição

 

è Abel Linfático : para defesa do organismo (tonsilas e nodos)

 

4) ESÔFAGO

 

è Tubo músculo-membranoso , continuação da faringe , atravessa o diafragma e termina na cárdia

 

è Com 25 cm , adiante da coluna vertebral , atrás da traquéia. 

 

è Com 5 estreitamentos :                 a) CRICOIDEU

 

                                                               b) AÓRTICO

 

                                                               c) BRÔNQUICO

 

                                                               d) DIAFRAGMÁTICO

 

                                                               e) CÁRDICO

 

è Contrações de origem simpática / parassimpática

 

* ÓRGÃOS ABDOMINAIS : DIVISÃO DO ABDOME  / PERITÔNIO

 

                è Abdome com 3 andares :             a) Epigástrico

 

                                                                              b) Mesogástrico

 

                                                                              c) Hipogástrico

 

                è Peritônio : membrana serosa que reveste a cavidade abdominal. Pode ser parietal (forra paredes) ou visceral (forra vísceras).

 

                               - Peritônio pode acompanhar o relevo dos órgãos ou pode formar LIGAMENTOS (lâmina entre órgão e parede)

 

                               - Entre o órgão e a parede podem ocorrer segmentos : OMENTO. Existem também os MESOS , quando houver vasos e nervos irrigando as vísceras.           

 

 

5) ESTÔMAGO

 

è Depois do Esôfago e antes do Instestino

 

è Na cavidade abdominal , abaixo do diafragma

 

è Com dois orifícios : CÁRDIA  e  PILORO

 

è Partes :             a) CORPO : parte principal

 

                               b) FUNDO : porção terminal

 

                               c) PARTE PILÓRICA

 

                               d) CANAL PILÓRICO

 

                               e) CURVATURA GÁSTRICA : maior e menor

 

è Duas formas básicas :                 

 

a) alongado em “J” , baixo – na cavidade abdominal (longilíneo)

 

b) curto tendendo à horizontal em posição alta

 

è Com musculatura lisa em 3 camadas : superficial , longitudinal e média

 

è Mucosa cm pregas que limitam um SULCO (via gástrica)

 

è Com muitas gl.  – para secretar o SUCO GÁSTRICO

 

è Inervação por fibras simpáticas (aumentam o TONO e inibem a secreção de suco digestivo) e parassimpáticas (relaxamento do esfíncter e estimula a secreção)

 

 

6) INTESTINO DELGADO

 

è Dividido em 3 partes :   DUODENA , JEJUNO e ÍLIO

 

                6.1) DUODENO   - 30 cm e brusca angulação

 

                                                               - bem fixo com forma de “U” ou “V”

 

                                                               - Porções : SUPERIOR , DESCENDENTE e PARTE HORIZONTAL

 

                                                               - c/ fibras musculares e lisas e tecido conjuntivo

 

                6.2) JEJUNO / ÍLIO           - parte móvel do intestino delgado , com 4-5 metros  

 

                                                               - sem limites nítidos

 

                                                               - c/ alças intestinais e mesentério (faculta os deslocamentos)

 

è INTESTINOS : com mucosa aveludadas , ricas em gls. Duodenais e Intestinais

 

è c/ PAPILA do duodeno maior : canal para ducto excretor do fígado

 

è c/ PAPILA do duodeno menor : canal para o ducto pancreático acessório

 

è Inervação por fibras do nervo vago e simpáticas (aumenta o tono do esfíncter e inibe movimento peiistáltico e secreção de suco digestivo) , parassimpático determina o movimento peristáltico  , secreção de suco digestivo e relaxamento do esfíncter

 

 

7) INTESTINO GROSSO

 

è última porção do tubo digestivo , comunica-se com o exterior com o orifício anal (1,5 m)

 

è Difere do delgado por : POSIÇÃO , CALIBRE , BOCELADURAS (dilatações)

 

è Segmentado em : INSTESTINO CÉCUM , CÓLON ASCENDENTE , C. TRANSVERSO , C. DESCENDENTE , C. SIGMÓIDE , RETO e CANAL ANAL

 

è I. Cécum : recesso em fundo cego , com apêndice vermiforme (rico em folículos linfáticos)

 

                è C. Ascendente : parede posterior da cavidade abdominal

 

                è C. Transverso : junto ao baço , muito móvel . Divide a cavidade abdominal em :

 

                                               - SUPRAMESOCÓLICA : onde estão fígado , estômago e baço

 

                                               - INFRAMESOCÓLICA : alças do intestino delgado

 

                è C. Descendente : mais fixo que o ascendente

               

                è C. Sigmóide : com duas partes : Ilíaca e Pélvica

 

                è Reto : sem curvatura

 

                è Canal Anal : se comunica com o meio externo pelo orifício anal

 

* Intestino grosso com acúmulo saliente de gordura : apêndices epiplóico

 

* Túnica muscular lisa

 

* No canal anal (na espessura da submucosa) há uma rede venosa denominada rede HEMORROIDÁRIA

 

* Musculatura lisa do reto , forma o esfíncter interno (liso) do ânus , na extremidade existe musculatura estriada (m. esfíncter externo do ânus). Funcionam juntos para a abertura e fechamento do ânus

 

* Inervações por fibras simpáticas (aumenta o tono do esfíncter e inibe o movimento peristáltico) e parassimpáticas (mecânica da defecação) , aumenta o tono e motilidade do reto, relaxando o esfíncter interno do ânus

 

* O controle voluntário do esfíncter externo  (inibe parcialmente o relaxamento) através de impulsos dos ramos retasi e perineais do nervo pudendo (plexo sacral)